jueves, 23 de febrero de 2012

Aparato digestivo IV. Estomago: morfología y relaciones.

Estómago: es una dilatación sacciforme e impar de tubo digestivo, que conexiona en su parte superior con el esófago y en su parte inferior con el duodeno. En el se distinguen dos caras que se que se continúan entre si en el lado derecho a nivel de la curvatura menor y en el lado izquierdo a nivel de la extensa y fuertemente convexa curvatura mayor. A la entrada del estomago se encuentra un repliegue de la mucosa llamado cardias, y al final del estomago un esfínter, el piloro, que separa el estomago del duodeno. La parte del estomago que queda por encima del cardias es el fundus o tuberosidad mayor, entre esta zona y el piloro se encuentra el cuerpo del estomago, el cuerpo se continua con  la porción terminal del estomago o porción pilórica. En el estomago hay 3 capas de músculo una interna de fibras oblicuas, una intermedia de fibras en forma de anillo y una externa de fibras longitudinales. Sus medidas son largo 25 cm., ancho 12 cm., profundidad 8 cm. Y una capacidad de 1200 cm. Cúbicos auque esto varia de unas personas a otras.
La túnica mucosa del estomago esta separada de la túnica muscular por una capa conjuntiva submucosa, sobre la submucosa se encuentra la lamina propia en la cual se forman un gran numero de surcos incompletos, irregulares y de profundidad variable, examinando la mucosa con una lupa se descubren en ella pequeñas depresiones en las que desembocan las glándulas del estomago que segregan mucina, pepsina y ácido clorhídrico, también segregan células endocrinas fundamentales. Los tabiques de separación entre estas fositas son muy delgados y se prolongan en la cavidad gástrica en forma de finas vellosidades que constituyen los pliegues vellosos.
El abdomen se puede dividir en 9 regiones. Trazamos una línea horizontal a la altura de la cresta iliaca y otra a la altura de la última vértebra costal, y otras dos líneas verticales a ambos lados de la columna. Cada cuadrante se denomina de derecha a izquierda de la siguiente manera: hipocondrio derecho, epigastrio, hipocondrio izquierdo (ocupado por el estomago), flanco o vacío derecho (colon ascendente), región media (yeyuno- ileon), flanco o vaco izquierdo (colon descendente), fosa iliaca derecha (ciego, apéndice), hipogastrio, fosa iliaca izquierda (colon sigmoides).
Relaciones: el estomago esta cubierto de peritoneo y en gran parte cubierto por la parrilla costal. El hígado, el estomago y el bazo son órganos toracoabdominales. A través del diafragma el estomago se relaciona en su parte anterior con el corazón y los pulmones, y en su parte posterior con el páncreas, el riñón izquierdo, el bazo y la glándula suprarrenal izquierda